頸椎病做CT可以檢查出來嗎

可以肯定的告訴你，頸椎病做CT只能看個退變，不可以確診，如果一個人告訴你，頸椎病可以通過CT來確定，那么只表示這個人不會思考，不懂分析，是一個機(jī)器人，要他何用？那不就是直接讓影像科醫(yī)生診斷即可？

CT可確定什么？

頸椎CT和頸椎間盤CT是不同的兩個檢查，一個主要針對頸椎本身，一個是針對椎間盤，可以看到的問題是頸椎骨質(zhì)增生、頸椎生理曲度變化、椎管狹窄與否、頸部神經(jīng)根是否卡壓、椎間隙有沒有變窄、頸椎間盤是否突出鈣化等！

CT只能看出來退變，不可以確診是一個疾病，這是一個參考工具，在癥狀表現(xiàn)符合的時候，給予一定的輔助檢查支持，因為有退變不一定有癥狀，年齡大的人，頸部過度使用的人，都很易出現(xiàn)各種頸部退變！

頸椎病癥狀

談到一個疾病，首先要有癥狀表現(xiàn)，例如，頭暈、偏頭痛、惡心、眼花、耳鳴、頸肩背部疼痛、上肢疼痛麻木、腰部發(fā)緊、走路和踩棉花一樣、不伴有意識猝倒、植物神經(jīng)紊亂表現(xiàn)等一堆癥狀！

造成癥狀原因也很多，較多見的有頸部的活動肌群損傷，也就是各種肌肉的勞損，像肩胛提肌、胸鎖乳突肌、半棘肌等，還有頸椎小關(guān)節(jié)紊亂也會造成頭痛、頭暈、頸部活動不靈活，頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)造成手麻、手痛！

不要脫離觸診

當(dāng)要確定一個問題的時候，問診很重要這是先思考的依據(jù)，根據(jù)問診接下來要去觸診，試一下有沒有肌肉的緊張?zhí)弁?，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)有沒有錯位，做頸部的臂叢牽拉或者壓頭試驗看是否陽性，考慮頸椎病概率高才做相應(yīng)檢查，只看CT做判斷是不對的，看懂了嗎？?( 'ω' )?

我是小影大夫，一名影像科醫(yī)生。頸椎病做CT可以檢查出來嗎？有朋友會有這樣的經(jīng)歷，頭暈手麻就診，醫(yī)生懷疑頸椎病，建議去拍個X光片和CT。CT能看出來頸椎病嗎？CT對于頸椎，能看到什么？能看到頸椎骨質(zhì)，韌帶，椎間盤，椎管等情況，對于診斷頸椎病有幫助。

頸椎CT對于診斷頸椎病有幫助

頸椎病是一種頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾病。頸椎病可以是頸椎骨質(zhì)增生或者退行性變，可以是韌帶增厚鈣化，可以是椎間盤突出，導(dǎo)致的脊髓、動脈和神經(jīng)受壓，而出現(xiàn)的癥狀。

出現(xiàn)頭暈、頭痛、手麻、嘔吐、肩頸部疼痛等癥狀，懷疑頸椎病的，醫(yī)生會要排除顱腦的疾病，并且還要做頸部的觸診，有了初步的判斷。

1.X光

懷疑頸椎病的，會首先建議患者做個頸椎X光片。X光片，能看到頸椎骨質(zhì)情況，有無增生和退變，有無韌帶鈣化，對于骨質(zhì)的觀察是最好的，也是可以發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)引起的頸椎病。但是X光片看不到頸椎間盤有無突出，看不到韌帶增厚，看不到脊髓受壓以及椎管情況。

2.CT

頸椎CT和椎間盤CT，可以看到骨質(zhì)情況和椎間盤有無突出，脊髓有無受壓，椎管有無狹窄等等。所以做Ct是可以檢查出來的。但是，需要診斷頸椎病，必須要有臨床的癥狀。如果沒有癥狀，即使看到椎間盤突出，也只能是突出，不是頸椎病。如果出現(xiàn)了以上頸椎病的癥狀，做了CT發(fā)現(xiàn)有椎間盤突出，還有韌帶增厚，壓迫了脊髓，那么可以明確的診斷頸椎病了。但是也有些有癥狀，但是做Ct沒有發(fā)現(xiàn)異常的情況，那就要排除下其他疾病了。

3.磁共振

有朋友會說，為什么醫(yī)生建議我做磁共振。頸椎間盤磁共振對于頸椎病的診斷也是有幫助的，特別是對于頸椎間盤突出情況、神經(jīng)根和椎管狹窄情況，比CT顯示的要好，但是對于骨頭的顯示沒有CT好，各有優(yōu)缺點。

我是小影大夫，想了解更多醫(yī)學(xué)知識，請關(guān)注我。

頸椎病做CT可以查出來嗎？這個問題問的好，我得好好跟大家聊聊！

首先，我們要明白，頸椎病是頸椎退行性椎間盤疾病的總稱，內(nèi)向生長的骨贅、黃韌帶肥厚或者椎間盤突出都會導(dǎo)致頸椎病，這些結(jié)構(gòu)的改變都會導(dǎo)致神經(jīng)孔縮小和頸椎管的狹窄，從而引起頸部疼痛、頸部神經(jīng)根性痛和脊髓性頸椎病。

但是，隨著時代的發(fā)展，長期的低頭玩手機(jī)、伏案工作的人越來越多，這也會導(dǎo)致脖子酸痛，然后慢慢的會導(dǎo)致上訴結(jié)構(gòu)的改變，最終導(dǎo)致頸椎間盤突出，一旦這種突出壓迫到我們神經(jīng)，就會出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)根性癥狀。

1.X線，即平片，簡單的查看椎骨的情況，椎間隙是否完整，前后位和側(cè)位X線片檢查很有價值的，側(cè)位片可以發(fā)現(xiàn)椎體板上的骨反應(yīng)性改變，是否有向前突出的骨刺，明確脊椎病或者椎間盤及小關(guān)節(jié)突退行性改變的受累區(qū)域；

2.CT和MRI，這兩個檢查都能夠確診頸椎??；

3.肌電圖和神經(jīng)傳到速率學(xué)檢查，對于非手術(shù)治療無效，神經(jīng)功能極度障礙，考慮手術(shù)的患者，這兩個檢查可以幫助神經(jīng)功能障礙定位，以及鑒別其他疾病。

剛剛說了，是可以的，而且有時候是可以通過CT確診的！

這跟CT的成像原理是有很大關(guān)系的。CT檢查使用也是X射線，這和普通X線片道理一樣，但是它又跟普通X線有所不同，CT是橫著把人掃一遍，X線球管發(fā)射出來的X射線量，掃過這一層的組織結(jié)構(gòu)后，到對側(cè)會有一個探測器去接收剩余的X射線量，有一個入射的能量，有一個出射的能量，這兩組數(shù)據(jù)傳送到計算機(jī)，處理后，就可以得到這一層中不同的組織結(jié)構(gòu)對X線的吸收系數(shù)，最后電腦把這些吸收系數(shù)通過一種算法，得到黑到白不同灰度的圖像，也就是最終看到的CT圖像，由于骨頭吸收X線較多，在CT片子上表現(xiàn)為白色，而其他組織吸收少，表現(xiàn)為灰到黑色。

CT作為椎間盤突出的常規(guī)檢查，在骨質(zhì)的顯影上比X線片和核磁更有優(yōu)勢，對于椎間盤的診斷，常規(guī)都是CT，只有需要手術(shù)或者判斷嚴(yán)重程度以及需要鑒別診斷的時候醫(yī)生才會在CT的基礎(chǔ)上加做一個核磁共振檢查，這也是為什么醫(yī)生一般都會讓病人先做一個CT檢查的原因之一。

下面用幾張簡單的CT片子給大家示范一下：

無論你學(xué)醫(yī)還是其他專業(yè)，甚至與醫(yī)學(xué)無關(guān)的其他職業(yè)，大家首先先了解一下CT，通俗的講做CT就像大家平時切蘿卜一樣，把人體橫向切除一片一片(聽著很滲人，但是事實就是這樣)，只不過切除的一片一片是以電子信息的方式呈現(xiàn)在圖像上，然后再有我們放射科診斷醫(yī)生解碼圖像，分析圖像能呈現(xiàn)出來的病變，最后你拿到手中的報告就是出自我們放射科診斷醫(yī)生之手。言歸正傳，頸椎CT到底能看到那些東西，現(xiàn)在由我一一解讀，感覺有用就給個關(guān)注和一個贊。

頸椎CT能清楚顯示頸椎橫斷面解剖結(jié)構(gòu)，同時利用三維重建，更能清晰顯示椎體及附件骨質(zhì)情況、椎小關(guān)節(jié)、椎間隙及椎弓、椎間盤突出和后縱韌帶骨化與脊髓和神經(jīng)根之間的關(guān)系等等

 首先頸椎椎生理曲度及序列，生理曲度有沒有變直，序列有沒有滑脫，椎體及附件骨質(zhì)有沒有增生，有沒有骨折，骨轉(zhuǎn)移及骨腫瘤，椎小關(guān)節(jié)有沒有紊亂，狹窄、脫位等等。

第二觀察后縱韌帶和黃韌帶是否有增厚骨化，椎間盤是否有突出，觀察硬膜囊和神經(jīng)根是否受壓，椎管有沒有狹窄等等。

第三，綜合判斷頸部病變累及范圍、病變的性質(zhì)和嚴(yán)重程度，并與臨床癥狀相對照。

小結(jié)：頸椎及附件CT平掃對診斷骨質(zhì)病變，尤其是骨折，骨質(zhì)增生、骨性椎管狹窄，韌帶鈣化等較X線及磁共振有優(yōu)勢；但是如果你是患者，醫(yī)生會根據(jù)你的病情需要去開出相應(yīng)檢查，如果你是醫(yī)生也會根據(jù)患者病情開出相應(yīng)檢查，至于病情診斷，那就交給我們放射科診斷醫(yī)生吧。

頸椎病的一般檢查方法有哪些

頸椎病的檢查方法如下：1、X片檢查：屬于基礎(chǔ)檢查，如頸椎正側(cè)位片、雙斜位片、張口位片，判斷頸椎間隙，頸椎骨質(zhì)增生情況，椎間孔有無狹窄。2、頸部CT、磁共振。3、血管彩超：排除其它疾病。